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下面附上一則新聞讓大家了解時事

 多特蒙德擊敗不來梅 穩坐德甲榜首

（法新社柏林15日電） 德甲聯賽暫居龍頭的多特蒙德，今天靠阿爾卡塞爾（Paco Alcacer）與羅伊斯（Marco Reus）身手持續火熱的破門，在主場以2比1擊敗不來梅（Werder Bremen），繼續擴大積分領先。

多特蒙德今天贏球後讓他們成為「冬季冠軍」。冬季冠軍指的是德甲賽季打完一半進入冬休時，給暫居聯賽榜首球隊一個非正式的頭銜。

多特其實在開賽第7分鐘就有機會破門，阿爾卡塞爾當時突破不來梅防線，幾乎單刀對上門將射門，所幸不來梅隊克拉森（Davy Klaassen）及時衝出解危，球從門柱擦邊而過。這還是阿爾卡塞爾加入多特後，第一次射正的球被對手化解掉。

不過多特球迷並未等太久，第19分鐘阿爾卡塞爾就把握隊友開自由球，以頭槌攻破對方大門。羅伊斯在第27分鐘接獲桑丘（Jadon Sancho）漂亮助攻，起腳將球從左邊門柱旁送進。

不來梅則在第35分鐘時，由克魯塞（Max Kruse）禁區外長射破網扳回一球，但最終仍無力回天。

稍早另一場比賽，拜仁慕尼黑持續近期才恢復的王者身手，以4比0輕取漢諾威（Hannover 96）。

 七旬阿嬤頭痛、嗜睡 原來大腦長2顆動脈瘤！

【健康醫療網／記者曾正豪報導】一名70歲阿嬤原本四肢健全、活動自如。有一天突然頭痛、腰痛，持續兩、三天後開始嗜睡，人一直不太清醒，家人感覺不對勁，就趕快帶阿嬤去急診就醫。醫師替她安排腦部電腦斷層掃描，但沒有看到明顯顱內出血。這可能因出血已經三天，造成出血在電腦斷層中不明顯。在高度懷疑病人有蜘蛛膜下腔出血下，醫師幫她做腰椎穿刺，發現脊髓液呈黃紅色，代表有顱內出血並流入脊椎的蜘蛛膜下腔。進一步腦部血管電腦斷層掃描顯示，這位阿嬤的腦部左側動脈竟長了兩顆動脈瘤，證實了阿嬤是因為顱內動脈瘤破裂出血導致這些症狀。

這位阿嬤的主治醫師是亞東紀念醫院神經外科醫師游健生，游醫師及腦血管疾病圑隊趕緊為她動手術夾閉所有動脈瘤。後續治療過程中出現蜘蛛膜下腔出血後常見的合併症：水腦症。經過引流手術治療後，水腦現象大為緩解，阿嬤發病時整天臥床，治療後已經可以行走，術後狀況良好。

顱內動脈瘤破裂 死亡率30%-50%

游健生醫師表示，動脈瘤就好像大腦中的「不定時炸彈」，彷彿一顆水球，隨著體積擴大，血管壁會越來越薄、很容易破，動脈瘤一破，很常引起蜘蛛膜下腔出血，死亡率達30%-50%。一般動脈瘤都只有一顆，即使長了兩顆，也多半出現於不同側，像上述70歲病患，大腦同側血管長出兩顆動脈瘤的情況非常少見。

動脈瘤破裂時，典型症狀則是劇烈頭痛，也有患者因出血導致腦部不正常放電而產生癲癇。游健生醫師指出，當有癲癇症狀，就得使用抗癲癇藥物，以免癲癇持續傷害大腦細胞，越快治療，越能避免病情惡化。

治療顱內動脈瘤 後續追蹤很重要

目前治療已破裂之顱內動脈瘤的方式包括「顯微手術鉗夾」和「微創血管內栓塞」兩種。顯微手術鉗夾是以動脈瘤夾子將血管和動脈瘤連結之處夾住，讓血液無法再流進動脈瘤，危機就會解除，復發率較低；微創血管內栓塞則是用線圈將動脈瘤填塞，達到封閉動脈瘤的效果。但如果線圈填塞較鬆，血流一直往動脈瘤沖刷，線圈就可能被推往動脈瘤內，引起動脈瘤復發。因此後續追蹤非常重要。

此外，也有部份患者在接受動脈瘤治療後產生癲癇、水腦、血管痙攣等併發症，以癲癇來說，約16%-20%的患者術後會產生癲癇症狀，只要使用抗癲癇藥物，便能大幅改善症狀。

游健生醫師也提醒，隨著健康檢查的普及，越來越多顱內動脈瘤在未破裂前被發現，動脈瘤患者應盡快尋求專業醫療意見。除此，平常也要做好血壓控制、避免抽菸，減低破裂機會。以免動脈瘤破裂，造成無法彌補的遺憾。

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